Llegó el sol!!

Un día soleado!!!!! Por fin la lluvia nos da una tregua. Es el primer día que no llueve desde que estamos por Camerún. Todo gana color dejando de lado por un momento el gris del cielo que aunque nos tiene un poco cansados, lo hemos llegado a aceptar.

Hoy no hemos tenido durante casi todo el día electricidad. Nos habían dicho que cuando llueve es normal que ocurra pero en el caso de hoy la respuesta es mas sencilla: “esto es Camerún”, pues sí!!! esto es Camerún y cuando algo no funciona o no le encuentras sentido, hay que pensar como lo hacen por aquí…. No le busques ninguna explicación científica, ni causa-efecto, ni esperes que alguien te lo aclare, por lo que no pierdas el tiempo en ello, porque esto es Camerún!!!

Susi hoy se estrenó como directora de la maternidad que a falta de matrona tuvo que hacer sus funciones. Una chica de 20 años y con su primer embarazo llegó anoche al hospital con las primeras contracciones. Durante toda la mañana estuvimos con ella en todo el proceso de dilatación que iba muy lento, normal en una primípara. Algo muy habitual por aquí, es que todo el mundo opine en el tratamiento de un paciente, incluso la chica de la limpieza, por lo que Susi no paraba de intentar poner un poco de orden en semejante berenjenal. Por decir que, incluso la stager de 18 años ( auxiliar en prácticas) en un despiste nuestro que nos fuimos 10 minutos a Ca´Yoyo, metió los dedos para medir la dilatación uterina. Finalmente, nos fuimos al mediodía sin que todavía hubiera parido dejando el aviso al personal de la tarde que nos llamaran, para ir cuando comenzara el período expulsivo ya que la cosa pintaba para largo. Como era de esperar, nos llamaron cuando ya había nacido la niña y como explicaba antes, mejor no buscar respuestas porque esto es Camerún.
Mañana veremos a la nueva nena e incluso posiblemente Susi pueda asistir un parto completo ya que nos acaban de comunicar que otra mama acaba de llegar al hospital y que la cosa puede tambien ir para largo.Estas situaciones no son las habituales por aquí ya que la mayoría de las mujeres han tenido un porrón de chiquillos y acuden a la maternidad cuando el nene está empezando a asomar.

Aprovechando el buen tiempo, nos dimos un bañito en la playa Tara antes de comer y dicho en una sola palabra el PARAISO!! por unos minutos.

Ahora estamos en la casa, donde acaba de llegar la electricidad, preparando la próxima jornada de formación que será el viernes.

Una Yaiza por Camerún

Hemos terminado el día bastante contentos, hoy ha sido nuestra primera jornada de formación con el personal sanitario del hospital y nos llevamos una gran sorpresa al ver que mostraban interés e incluso participaron, que bien!!!eso sirve para cargar pilas…..a la vista del buen resultado repetiremos de nuevo el próximo viernes y así lo haremos dos veces en semana.
En la maternidad, me encuentro con la sopresa de una bebé que nació anoche, es increíble lo rápido que se recuperan aquí, enseguida están caminando y de vuelta a casa. La mami era jovencita (20 añitos) y bastante despistada, cosa que por aquí no es habitual ya que muchas de ellas con esta edad ya tienen varios niños; en este caso tuve que insistir bastante en que le diera de mamar ya que la bebé no había comido nada aún desde la noche anterior y estaba algo cansadita. La anécdota es que aún no había decidido como llamarla y nos pidió ayuda, le enseñamos varios nombres, muchos de ellos guanches, y finalmente se decidió por YAIZA……..tenemos a una princesa aborigen danzando por Kribi, genial!!!!

Escuchando a Yaiza

Javi y Jesús estuvieron toda la mañana terminando de colocar el quirófano y dejarlo en condiciones para las próximas cirugías de la semana que viene, mientras, yo seguía en la maternidad atendiendo a varias embarazadas y darle el alta a Yaiza.
Entre embarazada y embarazada Olive me hizo las trenzas, ya tuve piropo para toda la mañana, aunque definitivamente a ellas les quedan mejor.

Con mis trenzas y Olive

Antes de dar la charla, nuestro kit-kat en ca’yoyo , que hoy lucía una peluca al estilo “grunch”, es decir, completamente despelusada.

La terraza Ca'Yoyo

Hoy no ha llovido tanto y hasta el sol se ha dejado ver un ratito, aunque llegamos a casa bastante tarde toca merienda cena y para finalizar el día un ratito en el “ciber” además de nuestras primeras clases de francés con Pierre(uno de los vigilantes de la casa) a la vez que Javi le da a él un curso básico de internet.

Comienza la 3º semana

Hemos tenido un domingo “pasado por agua” y cuando digo esto, me refiero a más de 24 horas sin dejar de llover excepto en dos horitas que llovía a intervalos y que nos permitió ir a dar un paseo por la playa Tara, que se encuentra a mitad de camino entre Kribi y el hospital. Dicha playa parece salida de las mejores postales de playas paradisíacas con un toque de Robinson Crusoe. Kilómetros de arena amarilla donde el límite de la vegetación lo marca el nivel del mar y que en ocasiones, desemboca algún riachuelo que hay que cruzar si quieres continuar caminando por la playa. Aunque el día no estaba apetecible para darse un baño, el agua si que está calentita.

Por suerte no nos llamaron del hospital con alguna urgencia y pudimos desconectar!!!!!
Debido a la lluvia, que en muchas ocasiones era fortísima, desde el mediodía no tuvimos luz,aunque esto es lo normal por aquí ,y tuvimos que echar mano de las lámparas de keroseno. La electricidad no volvió hasta hoy a primera hora.
La mañana en el hospital transcurrió sin ninguna novedad destacable, cada uno sumergido en lo que se está convirtiendo en nuestra rutina diaria. Una de las tareas más engorrosas,es la lucha constante con las jóvenes estagers (auxiliares en prácticas) para que dejen la cháchara y realicen sus funciones. Hoy la anécdota fue la pérdida de paciencia de Susi, donde desesperó en el intento de que rellenaran el recipiente de las gasas.Se estuvieron pasando la pelota unas a otras diciendo que era tarea de todas pero nadie se movía a hacerlo y aún encima le decían que si le hacia falta gasas se recorriera el hospital en su búsqueda. Hay si Susi tuviera el control!!!!!!!!!! hoy tuvo que contar hasta 3333 por lo menos…
La silla ginecológica ya tiene otro aspecto. Hoy la terminamos de montar y da gusto verla.

La tarde la hemos pasado por casa trabajando en los distintos protocolos que estamos elaborando. Lógicamente, los hemos adaptados a la realidad del hospital y de la sanidad de aquí. Mañana empezamos con la primera de las charlas de formación, A ver que tal están de receptivos!!!

Sábado en Lobe

El descanso de ayer nos vino genial para desconectar un poco y aprovechar a elaborar programas y protocolos para impartir la semana que viene e intentamos hacerlos bastante básicos y sencillos para llegar al personal del hospital de la mejor forma posible y no estresarles demasiado!!
Pensábamos regresar a media tarde al hospital para ver como andaba la pequeñaja con tétanos neonatal, a la que no habíamos dejado nada bien. Desgraciadamente, Samuel nos llama a las cuatro de la tarde para decirnos que Carmele, que así se llamaba la niña, había fallecido…….la verdad que aunque intentemos cambiar el chip y pensar que lo hemos intentado todo para que salga adelante, nunca te acostumbras a ver morir tantos niños, cosa frecuente por aquí.
Por lo menos te quedas con la tranquilidad de haber intentado todo para que tenga una carta que jugar a su favor, cosa que muchos otros ni siquiera tienen por aquí.
Después de la mala noticia y quedarnos algo desinflados, decidimos quedarnos por la casa para seguir haciendo cosillas y dedicarnos algo de tiempo, que después de todo, llevamos dos semanas sin parar.
Hoy el día ha dado tregua y no ha llovido tanto, eso de ver el solito a dos canarios nos alegra las caras, parece que nos carga las pilas je,je!!
Hoy, a pesar de ser sábado la jornada estuvo entretenida, Javi le dió una manita de pintura a la camilla ginecológica que daba pena verla y yo junto a Olive viendo embarazadas. Por fin, la parte de papelería la hemos terminado de ordenar y ya están todas las historias colocadas….un pasito para adelante.

La guinda cómica del día la colocó una abuelilla a la que curó Javi. Había que quitarle unos puntos en la pierna ya que se hizo un gran corte con un machete hace una semana(herramienta de uso ordinario pos estos lares), para empezar no tenía muy buen aspecto, no se habia tomado el antibiótico pautado y su única preocupación, hablándonos en su lengua (mabí), era si podía beber cerveza!!!el deporte nacional, al que tanto jóvenes, mujeres y ancianos están aficionados, flipante!!así entre risas y una mirada un tanto pícara le dijimos que aguantara hasta el lunes, a ver si es verdad.
Al acabar la jornada nos fuimos a comer gambas y cangrejos a la brasa con Jesús a las cataratas Lobé, merecido descanso en un lugar paradisíaco y espectacular donde el paisaje te enamora y te dan ganas de quedarte allí para siempre.

Trabajos en la maternidad

Estos dos últimos días los hemos dedicado a organizar y limpiar la maternidad aunque el concepto de limpieza es bastante diferente al que tenemos nosotros. Ahora mismo no hay  matrona, ya que la que estaba anteriormente pertenecía a una pequeña mafia en el hospital que en complot  con la secretaria y el técnico del laboratorio cobraban a las pacientes sin facturarlo al hospital, es decir, que se metían el dinero al bolsillo, algo típico de aquí. Desde la semana pasada se ha dado un aviso en la radio local para que anuncien la oferta de trabajo. Teresa, la directora, fue ayer nuevamente por la radio ya que no habían puesto el anuncio y se ha pagado por ello. En resumen y para no aburrir con detalles, alguien se embolsó el dinero al bolsillo nuevamente. Después de montar una buena en la radio terminó yendo a entrevistarse con el jefe, uno de los poderosos del pueblo, el cual tras llegar a un acuerdo de poner el dichoso anuncio en la radio terminó ligando con ella y demostrándole que era un buen partido.
Mientras esperamos que aparezca una matrona, que por lo que verán lleva su proceso, Susana está haciendo las consultas prenatales e intentando averiguar que protocolos se siguen aquí ya que la mafiosa se llevó toda la documentación  que había. Las situaciones a veces son de lo más cómicas, donde Susana, ayudada por  Olive (auxiliar en prácticas) y Bertín ( la que de vez en cuando limpia) intenta llevar la consulta  lo mejor que puede dentro del caos que la rodea.

Ordenando las historias clinicas con Olive y Bertin

Ayer apareció por el hospital una niña de 6 días con un diagnóstico casi inimaginable en España, tétanos neonatal. La madre vive en uno de los campamentos pigmeos y parió en medio de la selva a dos niños a los que le cortaron el cordón con una hojilla, que vete tú a saber  para que la habían usado anteriormente. El hermanito de nuestra paciente murió a los dos días de nacer y la niña llegó con síntomas muy avanzados de tetania. La hemos estado tratando durante toda la mañana e incluso a primera hora de la noche nos hemos acercado para verla. Le hemos podido poner el tratamiento pertinente y  parece estable dentro de la gravedad pero hoy a las 6 de la mañana hemos tenido que ir ya que ha empeorado  y las convulsiones son muy frecuentes. Le hemos bajado la fiebre y parece que convulsiona menos pero la rigidez de la espalda es muy severa. El pronóstico no es nada bueno.

Ahora nos hemos regresado a la casa para descansar algo y trabajar en la formación que queremos impartir al personal ya que parece que cada vez están algo mas receptivos y tenemos que aprovechar.
Desde anoche no para de llover, es increíble la cantidad de agua  que cae por aquí.

Un secreto bien guardado!!

Parecía imposible, pero por aquí no lo es. Algo que todas las mujeres occidentales llevan años intentando y de repente, aquí han dado con la solución. En una sola palabra, FLIPANTE!!!!!!!

Acabamos de llegar de dar una vuelta por Kribi y hacer algunas compras, como pintura para pintar la silla obstétrica donde paren la mujeres en la maternidad, ya que da grima verla como está ,por lo que mañana toca “Pintura”.Volvamos al descubrimiento. Cuando regresábamos de Vitorio-Lucino y de Dolce Gabana, dos sastres que se encuentran en un pasillo hediondo, por llamarlo de alguna forma, donde justo delante de uno de ellos habian restos recientes de haber limpiado pescado y además le estan confeccionando a Teresa ropa al estilo camerunes  para llevarse a España, lo vimos!!!! ¿¿¿El Que??? yo creo que tendremos pesadillas esta noche. Bueno, lo cuento. Dos mujeres subidas a una acequia y orinando de pié, si como han leido, DE PIE!!! al ladito nuestro, es decir, que el chorrillo casi nos llega y nos moja. La cosa no parecia que fuese espontánea ni por el azar, sino que tenian una técnica muy desarrollada y sobre todo entrenada para no mojarse nadita e incluso dirirgir el chorrillo hacia algún punto u objeto determinado.Ahh!!! y todo esto sin bajarse las braguitas. Alucinante!!!  Si no se vé no se cree. Los tres nos quedamos Flipando con lo que acabábamos de descubrir, un secreto guardado sigilosamente en las profundidades de Africa.

Despues de tal descubrimiento, el resto de la actividad del día queda a un segundo plano, pero decir que hoy estuvimos ordenando el área de maternidad que es una casita anexa al hospital. Como ya hemos dicho antes, un trabajo difícil ,no por el trabajo en sí, sino que con el personal local hay que ir pasito a pasito, donde los cambios son difíciles de aceptar y darles continuidad en el tiempo.A veces hay que respirar hondo en incluso te planteas si nuestra aportación servirá para algo. Mañana nos toca sentarnos con parte del personal para darles algo de formación, esperemos que estén receptivos!!!!

Por fin la calma!!!

Domingo día de descanso y despedidas.

Despedimos a Irma, médico de barcelona que llevaba un mes por aquí y a Fran y Dani, estudiantes medicina, ambos de Madrid que terminaban su estancia de dos meses como cooperantes. Aunque tan solo hemos compartido una sola semana, la vivencias han sidos duras e intensas por lo que hace que este corto período de tiempo parezca mucho más largo.

Pasamos el día por la casa vagueando, leyendo y sobre todo cargando las pilas para afrontar la siguiente semana.

Ca´Yoyo

Hoy hemos tenido un día realmente tranquilo por el hospital ya que ha estado toda la mañana lloviendo y como el transporte local por estas pista embarradas llenas de charcos de un barro color chocolate rojizo es la moto-taxi, son pocos lo pacientes que se han acercado por la consulta del hospital y no ha aparecido ninguna urgencia.

Para que se hagan una pequeña idea de como es una estancia de hopital por estos lares les contaré un poco. La salas comunes de hospitalizaciónestan divididas por hombres, mujeres , maternidad y pediatría. Cuando vas a atender a un paciente, puede que éste no se encuentre en la cama ya que esta en ca´Yoyo, el bareto de enfrente, paseando por otra área del hospital o quizás se acercó un momentito a la casa que esta cerca a por tabaco. También te puedes encontrar a otra persona durmiendo en la cama del paciente, la madre, la suegra o yo que sé, o en el suelo a los pies de la cama, a una señora viejecita que tendrá algún parentesco familiar, tumbada envuelta en telas mientras echa una cabezadita.

Igualmente debajo de la cama te puedes encontrar varias bolsas, un racimo de plátanos, palanganas llenas de restos de comida ya que el hospital no hace de comer y los pacientes tienen que traer su propia comida de sus casas. Todo esto acompañado del rico aroma africano. Por lo que ven, toda una experiencia!!! nada que ver con un hospital occidental.

Una mañana gris

Hoy amanece sin llover pero lo que ocurrió anoche nos hace levantarnos como si el cielo estuviera totalmente negro.

No voy a contar detalles ya que tampoco se trata de narrar una crónica negra llena de penurias humanas pero lo que ocurrió anoche tan sólo se me ocurre describirlo como “dantesco y subrealista” y como llega a aflorar los aspectos mas rastreros y negativos del ser humano.

Friday murió anoche, estaba muy malito y tan solo un milagro que por aquí nunca ocurren podia hacer algo por él. Luego se armó el verdaderó follón ya que como la madre es extranjera, de Nigeria, y tampoco vive aquí,no tenía donde dejar el cuerpo hasta su entierro ni lugar donde hacerlo. Los detalles mejor no conocerlos. A Susi y a mí nos toco vivir el entierro a primera hora de la mañana y la verdad que fué una experiencia para olvidar y de las que te dejan marcado.

El resto de la jornada laboral la pasamos pintando la sala de hospitalización de hombres. Olvidense de los lujos occidentales de habitaciones dobles e individuales, por aquí lo que tenemos son las antiguas salas comunitarias. Para darle un poco de glamour al asunto, pintamos las mesillas de noche al estilo mas auténtico del diseño de alto nivel Jejejeje!!! Por aqui, visto lo visto, hay que dar color a la vida.

Una vez terminada la jornada nos fuimos a una playa cercana al hospital a comer muy buen pescado y darnos un baño en sus paradisíacas aguas. Ahora estamos en la época de las barracudas, y verdaderamente están exquisitas a la brasa.

Bueno, les prometo que en los próximo días contaremos cosas agradables ya que esta semanita a estado cargada de muchísimas vivencias duras.

Pintura en el hospital de Kribi

Fran, Irma y Dani. Se van mañana!!

P.D. Esta noche vamos a despedir a estos compañeros y para ello nos sumergiremos en la marcha nocturna Camerunesa que nos ha contado, que no tiene desperdicio, donde la gente baila al ritmo africano que llevan en los genes.

Tercer día en Camerún!!!!

Tercer día en Camerún!!! Amanece lloviendo, cosa normal por aquí donde ha empezado la temporada de lluvias. Cuando llueve, la actividad se para, ya que el transporte normal aquí es “la moto-taxi” y nosotros para no ser menos, también llegamos un poco tarde al hospital, el cual todavía estaba vacío tanto de personal como de pacientes. Éste se encuentra a 15 minutos aproximadamente de la casa, teniendo en cuenta los boquetes y agujeros que te encuentras en la carretera ahhh!!! y se nos olvidaba describirles el puente que nos encontramos a mitad de camino, hecho únicamente por troncos a saber cuando, donde se han caído ya varios coches incluído el de Ricardo (médico que fundó el hospital) con él dentro, increíble pero no pasó nada… ya lo inmortalizaremos con alguna foto.

Los lunes y jueves hay reunión del equipo del hospital por lo que hoy asistimos a la primera donde nos presentan a todo el personal de forma oficial, aunque ya nos habíamos presentado anteriormente. Si te parabas a reflexionar , la situación era un poco surrealista hasta que no hayas cambiado al chip africano, unas 15 personas reunidas en un contenedor de transporte que hace las funciones de área de urgencias.

Sigue lloviendo!. Nos repartimos las tareas y Susi se va con Irma (médico cooperante) y Samuel ( médico local al más puro estilo africano) a pasar la ronda de los enfermos que están hospitalizados y yo me quedo con Jesús ( enfermero coordinador) poniendo un poco de orden en el quirófano, que aunque ahora no hay cirujano, desde finales de mes hasta finales de Octubre sí que lo habrá.

Es alucinante la actitud de “esto no va conmigo y no me estés estresando” del personal local. Esto es un gran problema para el buen funcionamiento del hospital e intentaremos meter un poco de caña el tiempo en el que estemos por aquí.

Por fin dejó de llover!!!! Por lo que nos tomamos un descanso y cruzamos la carretera embarrada que nos separa de ca´Yoyo; un pequeño garito tienda-bar que a su vez nos hace de office del personal del hospital, familiares…

El resto del día transcurre siguiendo cada uno nuestras tareas y cuando nos disponemos a regresar temprano a la casa aparece un niño de 18 meses, muy pero que muy malito. La madre lo trae desde Guinea, que esta nada más y nada menos que a 80 km. Tiene Paludismo (que aquí le dicen Palú), hace una semana tuvo sarampión y una anemia severa.

Teníamos que canalizarle una vía urgentemente cosa que se planteó muy difícil; lo pinchamos numerosas veces y varias personas, está tan débil que apenas se movía o lloraba . La vida del chiquitín dependía de ello ya que había que hidratarlo urgentemente y pasarle antibióticos más la dosis de quinina para el Palú. Cuando la situación era complicada, por fin le conseguimos canalizar una vía y poder empezar a administrar el tratamiento. Al final salimos del hospital a las 17:30 a la casa para comer y descansar, una jornada super intensa y con la esperanza de ver mañana a Friday (que es como se llama el niño de hoy)mucho mejor.

Pero hacia las 20:00 horas nos llaman del hospital diciéndonos que el pequeñín estaba peor, por lo que tuvimos que irnos para allá de nuevo. A la hora, me veo haciéndole una extracción de sangre a la madre y transfundiéndosela al hijo, lógicamente con unas medidas que en España nos hubieran metido en la cárcel. Transfundiendo sangre total y con una precaria serología hecha con pruebas de tiras reactivas; pero valorando riesgo-beneficio siempre tienes que inclinarte hacia lo que en ese momento creas que es lo más beneficioso para el paciente y en este caso la vida del niño depende de ello.

Una vez transfundida la sangre y con una cierta estabilidad de Friday, nos regresamos a la casa sobre las 3 de la mañana. Comienza a llover de nuevo. Mañana será otro día y veremos como estará el peque.

LLEGAMOS!!!!!!

Hola a tod@s!!!
Ya hemos llegado a nuestro destino a pesar del viaje que ha sido bastante largo y cansado. Al llegar al aeropuerto de Douala tuvimos un bienvenidos a Camerun típico de la africa más profunda!!
La policia de aduanas está toda corrupta como todos los estamentos aqui donde el business es tradición y una supervivencia, nos pararon en la salida por una de las cajas de medicamentos y decian que teniamos que tener un informe de un medico de alli y que el de un medico blanco no valia, a los blancos nos ven por encima del hombro!!!
Despues de más de una hora de discusión con los mafiosos de los que se dicen llamar policias de aduana, donde gran parte la llevo Jesús(el enfermero supervisor de aqui) y varias llamadas de telefono desde la casa donde la coordinadora los puso a caldo, los policias se cansaron y pudimos sacar las cajas por solo 23 euros. Parece surrealista, pero todo funciona asi por estos lares.
Luego un largo camino de unas tres horas en la ambulancia de la organizacion y llegamos a la casa.
Kribi es una poblacion tranquila,nada que ver con lo que vimos en Douala, la casa está bastante bien teniendo en cuenta donde estamos, tenemos hasta baño propio!!!

Hoy fuimos por vez primera al hospital y la verdad que fué un choque cargado de una realidad muy dura!!!.  Se nos murió una niñita de dos semanas, prematura de kilo y medio; estuvimos toda la mañana intentando cogerle una via periférica y reanimándola en varias ocasiones entre todos nosotros y una médico internista (Irma) pero finalmente no se pudo hacer nada.

Bastante fuerte para nuestro primer día, pero esto es África donde la seleccion natural todavía juega un gran papel y solo sale adelante el más fuerte. Fácil decirlo pero jodido estar allï cogiéndole la manita y viendo como se te va escapando……todos nos quedamos hechos polvo!!!
El hospital es un poco caótico ya que el personal local que esta contratado es ‘made in Camerun’  es decir. no me estreses y el menor esfuerzo posible, además de si mango algo y me cuadra pues vale!!!. Pero bueno queda un buen trabajo por delante y mañana sera otro dia.

Hasta la próxima……..que será prontito